Лазерная эпиляция при пилонидальной болезни: пятилетний ретроспективный опыт университетской клинической больницы в Великобритании, 2017–2023 гг

Введение: Пилонидальная болезнь (эпителиальный копчиковый ход) — хроническое, значительно снижающее качество жизни заболевание, преимущественно поражающее молодых мужчин. Лазерная эпиляция — признанный метод дополнительного лечения пилонидальной болезни после хирургического вмешательства. Она может снижать частоту рецидивов и повторных вмешательств.

Цель: Оценить влияние лазерной эпиляции на течение пилонидальной болезни у пациентов Регионального лазерного центра заболеваний кожи Бирмингема.

Методы: Из электронных медицинских карт пациентов (n = 97), направленных на лазерную эпиляцию в период с 2017 по 2023 гг., извлекали демографические данные, клиническую стадию пилонидальной болезни, тип лазера, число сеансов, сведения о хирургическом вмешательстве и результаты лечения. Статистический анализ выполняли с использованием Microsoft Excel и R. Результаты лечения классифицировали как улучшение (заживление или улучшение) либо отсутствие улучшения основного заболевания. Тяжесть заболевания оценивали по методу Guner et al. (BMC Surg 2016; 16:18).

Результаты: Большинство пациентов были мужчинами (77%). Медиана возраста составила 22 года (межквартильный размах 20–28 лет). Медиана числа сеансов лазерной эпиляции составила 8 (межквартильный размах 5,5–10). Только число сеансов лазерной эпиляции было предиктором разрешения симптомов (P < 0,001). Ни хирургическое вмешательство, ни его тип (разрез, иссечение, пластика модифицированным лоскутом или эндоскопическое вмешательство) не были значимо связаны с улучшением пилонидальной болезни (P = 0,47 и P = 0,65 соответственно). В подгруппе пациентов, которым не выполняли операцию (n = 32; 33%), у 25 пациентов (78%) отмечено улучшение или заживление проявлений пилонидальной болезни. Статистически значимой связи между возрастом, типом лазера, тяжестью заболевания и эффектом лазерной эпиляции не выявлено. Осложнений не зарегистрировано; отмечен только один случай рецидива.

Выводы: Лазерная эпиляция является безопасным и эффективным дополнительным послеоперационным методом лечения крестцово-копчиковой пилонидальной болезни. При заболевании на ранней стадии она может обеспечить излечение.