Роль бактериального метаболизма в устойчивости к противомикробным препаратам

Взаимосвязь между бактериальным метаболизмом и антибиотикотерапией сложна. С одной стороны, антибиотики используют метаболические процессы клетки для реализации своего действия. С другой стороны, всё больше исследований показывают, что метаболическое состояние клетки влияет на все аспекты действия антибиотиков — от эффективности препаратов до эволюции устойчивости к противомикробным препаратам (АМР). Поскольку АМР представляет растущую угрозу существующему мировому арсеналу антибиотиков и возможности лечения инфекционных заболеваний, понимание этих взаимосвязей имеет ключевое значение для улучшения общественного здоровья и здоровья людей. Однако количественная оценка вклада метаболизма в действие антибиотиков и последующую эволюцию бактерий часто оказывается сложной. В этом обзоре обсуждаются сложные и нередко двусторонние взаимосвязи между метаболизмом и различными аспектами антибиотикотерапии и ответа на неё. Сначала обобщаются данные о том, как антибиотики используют метаболизм для реализации своего действия. Затем рассматривается обратная сторона этой взаимосвязи: отдельно определяется вклад метаболизма в три различных, но взаимосвязанных аспекта биологии антибиотиков — эффективность антибиотиков, эволюцию АМР и механизмы АМР. Наконец, освещается значение метаболизма в клиническом контексте и рассматриваются перспективы метаболических стратегий для персонализированной противомикробной терапии. Более глубокое понимание этих взаимосвязей необходимо научному сообществу для противодействия нарастающему кризису АМР и разработки эффективных методов лечения в будущем.