Причинно-следственная связь между шизофренией и псориазом: двухвыборочное исследование методом менделевской рандомизации

Введение: В многочисленных клинических исследованиях изучали связь между шизофренией и псориазом, однако их результаты остаются противоречивыми.

Методы: Для оценки причинно-следственной связи между шизофренией и псориазом, включая его подтипы, использовали методы менделевской рандомизации (МР). Основным методом анализа МР было взвешивание обратной дисперсии; дополнительно проводили обратный анализ методом МР и анализ чувствительности. Для выявления возможных посредников применяли двухэтапный анализ МР. Кроме того, анализировали обогащение биологических путей и функциональных категорий, чтобы выявить возможные механизмы связи шизофрении с псориазом.

Результаты: Анализ МР выявил связь между шизофренией и псориазом (ОШ 1,0010; p = 0,008). Анализ подтипов показал, что генетическая предрасположенность повышала риск вульгарного псориаза (ОШ 1,18; 95% ДИ 1,03–1,34; p = 0,016), но не была статистически значимо связана с псориатической артропатией (ОШ 1,04; 95% ДИ 0,97–1,12; p = 0,292). Эмоциональные состояния, такие как напряжённость, утомляемость и подавленность, соответствовали критериям двухэтапного анализа МР и могут быть посредниками связи между шизофренией и вульгарным псориазом. Анализ обогащения биологических путей и функциональных категорий указал на возможное участие путей гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, связанных с окислительным стрессом, в этой связи.

Выводы: Исследование методом МР выявило значимую связь между шизофренией и вульгарным псориазом и определило напряжённость, утомляемость и подавленность как возможных посредников этой связи. Анализ обогащения биологических путей и функциональных категорий показал, что окислительный стресс в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси может быть общим механизмом шизофрении и псориаза.