Пробиотики и диета при розацеа: современные доказательства и перспективы дальнейших исследований

Розацеа — распространённое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся эритемой, папулами и пустулами. Патофизиология розацеа остаётся неясной, однако сложное взаимодействие факторов внешней среды и генетических факторов может запускать патологический врождённый иммунный ответ, сопровождающийся многофакторной нейроваскулярной реакцией. Всё больше данных свидетельствует о существенном участии кишечной микробиоты в патогенезе розацеа и её важной роли в воспалительной реакции кожи. Дисбиоз, избыточный бактериальный рост в тонкой кишке, инфекция Helicobacter pylori и нарушение регуляции врождённого иммунитета взаимно способствуют развитию розацеа, однако для уточнения механизмов их действия необходимы дальнейшие масштабные исследования. Для этого заболевания предполагается множество пищевых триггеров, но качественных контролируемых исследований, убедительно подтверждающих причинно-следственную связь между розацеа и диетой, недостаточно. Мы проанализировали доступные исследования роли диеты и кишечной микробиоты при розацеа, а также описанные в современной литературе положительные клинические эффекты пробиотиков, пребиотиков, постбиотиков и пищевых веществ. В конечном счёте этот обзор углубляет понимание взаимосвязи кишечника и кожи при розацеа, уделяя особое внимание тому, как приём пробиотиков и изменение диеты могут улучшить лечение пациентов с этим распространённым и существенно снижающим качество жизни заболеванием.