Прогностическое значение индекса кахексии (CXI) у пациентов с онкологическими заболеваниями: систематический обзор и метаанализ

Цель: Индекс кахексии (CXI) является полезным показателем нутритивной недостаточности и воспалительной нагрузки у пациентов с онкологическими заболеваниями и связан с неблагоприятным прогнозом. Однако имеющиеся исследования различаются по популяции, дизайну и используемым пороговым значениям. Поэтому мы поставили цель систематически проанализировать связь между CXI и выживаемостью у онкологических пациентов.

Материалы и методы: Мы провели систематический поиск литературы в базах PubMed, Scopus и Web of Science по исследованиям, опубликованным до 24 сентября 2024 года. Протокол был зарегистрирован в базе PROSPERO (регистрационный номер: CRD42024594228). Выполнены метаанализ и анализ результатов этих исследований.

Результаты: Были выявлены 22 исследования с общим числом 5401 пациент. Более низкие уровни CXI значимо ассоциировались с более короткой общей выживаемостью (ОВ) (отношение рисков [HR]: 2,03, 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,83–2,24, p < 0,001) и выживаемостью без прогрессирования (ВБП) (HR: 1,86, 95% ДИ: 1,67–2,08, p < 0,001). Эта связь была сходной при разных типах опухолей (желудочно-кишечные, гепатобилиарные/поджелудочная железа и другие опухоли) и при разных стадиях заболевания (локализованная и метастатическая).

Выводы: В этом метаанализе показана связь между более низкими уровнями CXI и выживаемостью у пациентов с онкологическими заболеваниями. Полученные данные свидетельствуют о том, что CXI может быть ценным прогностическим маркером у онкологических пациентов и помогать врачам выделять больных высокого риска.