Оценка влияния реминерализующих средств на начальные кариозные поражения

Введение: Начальные кариозные поражения обратимы, а средства, содержащие фториды, эффективно способствуют реминерализации эмали на этой стадии. Доступно множество реминерализующих средств: одни содержат фториды, другие — альтернативные компоненты, поскольку существуют опасения по поводу токсичности фторидов. Цель исследования — оценить влияние на начальные кариозные поражения фторидного лака (5% NaF, Duraphat), пасты с казеинфосфопептидом и аморфным фосфатом кальция (CPP-ACP, Tooth Mousse) и пасты с казеинфосфопептидом, аморфным фосфатом кальция и фторидом (CPP-ACPF, Tooth Mousse Plus).

Материалы и методы: Сорок премоляров верхней челюсти человека случайным образом распределили на 4 экспериментальные группы: дистиллированная вода, фторидный лак, CPP-ACP и CPP-ACPF. Каждый зуб распилили пополам в мезиодистальном направлении. На щёчной половине каждого зуба измеряли микротвёрдость по Виккерсу, а на язычной оценивали цвет с помощью спектрофотометра. Для оценки шероховатости использовали атомно-силовой микроскоп. В ходе эксперимента микротвёрдость, цвет и шероховатость оценивали трижды: 1) до обработки; 2) после деминерализации; 3) после реминерализации. На каждом этапе поверхность исследовали с помощью сканирующего электронного микроскопа и проводили энергодисперсионный рентгеновский анализ химического состава.

Результаты: Деминерализация, проведённая перед испытанием средств, значительно снизила твёрдость эмали. Шероховатость эмали увеличилась, однако это изменение не было статистически значимым. После реминерализации каждое из трёх средств значительно повысило твёрдость и светлоту эмали (L*) по сравнению с деминерализованной эмалью. Все средства уменьшили шероховатость эмали, но изменение не было статистически значимым.

Выводы: Между тремя реминерализующими средствами не выявлено статистически значимых различий в эффективности.