Ожирение и нарушения сна: двунаправленная взаимосвязь

Цель: Ожирение и нарушения сна широко распространены и имеют серьёзные последствия для общественного здоровья. Появляющиеся данные свидетельствуют о двунаправленной взаимосвязи между этими состояниями: каждое из них усугубляет другое вследствие сложного взаимодействия поведенческих, физиологических и гормональных механизмов. Недостаток сна и его низкое качество способствуют энергетическому дисбалансу из-за нарушения регуляции гормонов аппетита, в частности лептина и грелина, увеличения потребления калорий и снижения физической активности. В свою очередь, синдром обструктивного апноэ сна, бессонница и синдром беспокойных ног значительно чаще встречаются у людей с ожирением.

Обобщение данных: В обзоре рассматриваются патофизиологические механизмы этой взаимосвязи, включая роль воспаления, нарушений вегетативной регуляции и нейроэндокринных путей. Недостаток сна усугубляет компоненты метаболического синдрома, включая инсулинорезистентность и дислипидемию, что способствует дальнейшему набору массы тела. Нарушения сна, обусловленные ожирением, в свою очередь, приводят к провоспалительным изменениям, сосудистой дисфункции и чрезмерной активации симпатической нервной системы, повышая кардиометаболический риск. В качестве моделей этой взаимозависимости рассматриваются обструктивное апноэ сна и синдром беспокойных ног; особое внимание уделяется общим механизмам и клиническим последствиям.

Выводы: Двунаправленная связь ожирения и нарушений сна подчёркивает важность включения оценки и коррекции сна в стратегии лечения ожирения. Работа с этой взаимосвязью может замедлить прогрессирование кардиометаболических сопутствующих заболеваний и улучшить общее состояние здоровья. Кроме того, взаимосвязь ожирения, нарушений сна и психического здоровья, опосредованная воспалительными процессами, гормональными нарушениями и нейроповеденческими факторами, указывает на необходимость комплексного лечения, направленного на физическое и психическое здоровье, а также на нарушения сна, для улучшения здоровья и качества жизни.