Активные формы кислорода и антиоксиданты в заживлении ран: механизмы и терапевтический потенциал

Заживление ран — сложный биологический процесс, включающий гемостаз, воспаление, пролиферацию и ремоделирование матрикса. Активные формы кислорода (АФК) играют ключевую роль в регуляции таких процессов, как антимикробная защита, активация тромбоцитов и ангиогенез. Однако избыточное образование АФК может приводить к окислительному стрессу, нарушать каскад заживления и способствовать формированию хронических ран, воспалению и замедлению восстановления тканей. Системные состояния, включая сахарный диабет, ожирение, курение и старение, дополнительно усугубляют окислительный стресс, что подчёркивает его клиническое значение при лечении ран. Антиоксиданты — как эндогенные, так и экзогенные — продемонстрировали терапевтический потенциал в снижении окислительного стресса, ускорении закрытия ран и улучшении восстановления клеток. Такие соединения, как витамин E, куркумин, феруловая кислота и ресвератрол, повышают активность антиоксидантных ферментов, уменьшают окислительное повреждение и ускоряют заживление ран, что показано в ряде исследований. Новые данные свидетельствуют о том, что воздействие на окислительные пути может быть эффективной стратегией улучшения исходов при хронических заболеваниях и системных состояниях, связанных с окислительным стрессом. В настоящем обзоре рассматриваются двойственная роль АФК в заживлении ран, влияние окислительного стресса при системных заболеваниях и терапевтический потенциал антиоксидантов в обеспечении оптимального заживления; подчёркивается необходимость проведения качественных клинических исследований для разработки стандартизированных вмешательств.