Парадокс мелатонина: от терапевтической пользы к предупреждениям о токсичности

Мелатонин — эндогенное вещество, синтезируемое преимущественно в эпифизе и широко известное своими гормональными функциями, в частности регуляцией сна и циркадных ритмов. Благодаря таким механизмам, как антиоксидантное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, мелатонин, по имеющимся данным, обладает биохимическими свойствами в условиях in vitro. Помимо этих функций, внимание привлекают фармакологические эффекты мелатонина, особенно его применение в качестве экзогенно принимаемой добавки при различных заболеваниях — от бессонницы до иммунологических и желудочно-кишечных расстройств. Однако новые исследования указывают на возможные токсикологические риски, связанные с применением экзогенного мелатонина, особенно в отдельных группах населения. В этом обзоре всесторонне рассмотрена двойственная роль мелатонина как терапевтического средства и потенциально токсичного вещества. Обобщены современные данные о его фармакологических, токсикологических и биохимических характеристиках, механизмах токсичности и проблемах безопасности у групп повышенного риска. Выявленные пробелы в знаниях о клиническом применении мелатонина обозначают направления дальнейших исследований, необходимых для максимального использования его терапевтического потенциала при сохранении безопасности.