Резорбируемые остеосинтетические пластины, напечатанные методом 3D-печати, для лечения переломов рёбер

Переломы рёбер часто встречаются у пациентов с тупой травмой грудной клетки и являются характерным признаком тяжёлого повреждения органов грудной клетки, сопровождающегося высокой заболеваемостью и смертностью. Стандартное лечение большинства переломов рёбер ограничивается обезболиванием и респираторной поддержкой; хирургическую стабилизацию переломов рёбер (SSRF) с использованием титановых пластин проводят преимущественно у пациентов с тяжёлой травмой. Хотя было показано, что SSRF улучшает отдалённые исходы, более широкое применение этого метода ограничивают инвазивность процедуры и отсутствие безопасных и эффективных резорбируемых материалов для фиксации. В клинической практике применялись как резорбируемые металлические, так и полимерные пластины, однако сообщалось о многочисленных случаях их несостоятельности; кроме того, сохраняются трудности контроля механических свойств пластин по мере их деградации. Представлены резорбируемые композитные остеосинтетические пластины из сополиэфира на основе фумарата и гидроксиапатита (HAp), изготовленные методом 3D-печати для применения при SSRF, и оценена их эффективность in vivo в модели перелома ребра у кроликов. По сравнению с жёсткими титановыми фиксирующими пластинами фиксация рёбер композитными пластинами, напечатанными методом 3D-печати, приводила к формированию костной мозоли с менее выраженной воспалительной реакцией, более высокой степенью остеоинтеграции и показателями костной морфометрии через 2 и 4 недели после перелома, сопоставимыми с таковыми при использовании титановых пластин, применяемых в клинической практике.