Ретроспективное исследование изменений биохимических показателей у 93 кошек с различными гепатобилиарными заболеваниями

Цель: Оценить клинико-патологические изменения со стороны печени у кошек с различными гепатобилиарными заболеваниями и выяснить, помогают ли определённые изменения биохимических показателей сыворотки дифференцировать эти заболевания. Методы: Проведён ретроспективный анализ биохимических показателей сыворотки 93 кошек с гепатобилиарными заболеваниями и 80 контрольных животных. Среди 93 кошек с подтверждённым диагнозом у 22 был холангит, у 14 — печёночный липидоз, у 18 — первичные новообразования печени, подтверждённые биопсией иглой Tru-Cut или клиновидной биопсией при лапаротомии, а у 39 — врождённое портосистемное шунтирование (CPSS), подтверждённое ультразвуковым исследованием брюшной полости. Анализировали активность аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), а также концентрации общего билирубина и альбумина. Результаты: У кошек с гепатобилиарными заболеваниями активность ферментов и концентрация общего билирубина были значимо выше, а концентрация альбумина — ниже, чем у контрольных животных (p < 0,01). При сравнении отдельных заболеваний различий в биомаркерах гепатобилиарной системы между холангитом и новообразованиями не выявлено, хотя при холангите поражаются мелкие желчные протоки, а при новообразованиях — клетки паренхимы печени. Активность ГГТ у кошек с печёночным липидозом не отличалась от показателя у контрольных животных. При CPSS активность ЩФ была значимо повышена (p < 0,01), однако при сравнении с контрольными животными того же возраста это различие исчезало. Выводы: Результаты подтверждают ранее описанные клинико-патологические изменения при гепатобилиарных заболеваниях у кошек и дополняют полученные более десяти лет назад данные результатами исследования в другом регионе. Так, повышение активности ЩФ без повышения активности ГГТ с высокой вероятностью указывает на печёночный липидоз, что согласуется с результатами исследования, проведённого в Северной Америке в 1993 году. Кроме того, исследование подтвердило, что биохимический анализ сыворотки помогает отличить кошек с гепатобилиарными заболеваниями от здоровых животных, но сам по себе не позволяет установить окончательный диагноз: для этого необходимо учитывать анамнез и клинические признаки, а также результаты дополнительных исследований, например ультразвукового исследования и биопсии тканей. PP