Сингапурско-малайзийское перекрёстное генетико-эпидемиологическое исследование: обновлённый и подробный анализ тяжести акне, рубцевания, фенотипов и связанных с ними факторов риска у молодых взрослых китайского происхождения

Введение: Несмотря на высокую распространённость акне и его влияние на жизнь пациентов, лишь в немногих исследованиях дана подробная характеристика фенотипов акне и связанных с ними факторов риска. Целью этого исследования была всесторонняя оценка распространённости, тяжести, рубцевания и фенотипов акне, а также связанных с ними факторов риска в когорте молодых взрослых китайского происхождения в рамках Сингапурско-малайзийского перекрёстного генетико-эпидемиологического исследования (SMCGES).

Методы: Участников случайным образом и последовательно набирали в университетах Сингапура и Малайзии. Сведения о социально-демографических характеристиках, семейном анамнезе атопических заболеваний и акне, а также образе жизни собирали с помощью валидированного опросника, который заполняли при участии исследователя. В исследование вошли 6225 молодых взрослых китайского происхождения (средний возраст — 22,8 ± 5,7 года). У части участников сотрудники, прошедшие дерматологическую подготовку, оценивали тяжесть акне (n = 2345), степень рубцевания (n = 2345) и фенотипы заболевания (n = 1191).

Результаты: Распространённость акне составила 56,0%. Среди участников с акне (n = 3504) у 38,5% заболевание имело среднетяжёлое или тяжёлое течение, у 52,8% наблюдались рубцы, у 95,7% — чёрные и/или белые комедоны, а у 55,8% — воспалительные фенотипы (например, папулы, пустулы, кисты и узлы). Семейный анамнез акне у родителей оказался наиболее сильным фактором риска, связанным со всеми фенотипами акне. Содержание домашних животных (скорректированное отношение шансов: 1,403; 95% ДИ 1,131–1,744; p < 0,05) и периодическое употребление алкоголя (скорректированное отношение шансов: 1,328; 95% ДИ 1,090–1,617; p < 0,05) были связаны с более высокой вероятностью появления чёрных и/или белых комедонов. К защитным факторам относились более высокий уровень образования родителей в отношении риска рубцевания (скорректированное отношение шансов: 0,650; 95% ДИ 0,459–0,904; p < 0,05), мужской пол (скорректированное отношение шансов: 0,365; 95% ДИ 0,298–0,446; p < 0,05) и место рождения (скорректированное отношение шансов: 0,674; 95% ДИ 0,555–0,819; p < 0,05) в отношении невоспалительных фенотипов.

Выводы: Это исследование, проведённое в чётко определённой когорте молодых взрослых китайского происхождения в рамках SMCGES, подтверждает, что семейный анамнез является ключевым фактором риска возникновения акне, его тяжёлого течения, рубцевания и формирования различных фенотипов. Выявление изменяемых факторов и факторов окружающей среды, связанных с фенотипами акне, даёт ценные сведения для разработки целенаправленных вмешательств, направленных на улучшение лечения и контроля заболевания.