Сравнительное влияние силовых и аэробных тренировок в сочетании с когнитивными занятиями и без них на когнитивные и функциональные способности пожилых людей с когнитивным снижением: проект Fit4Alz

Введение: Несмотря на глобальное бремя нейродегенеративных заболеваний и продолжающиеся исследования, лекарственная терапия приносит ограниченную пользу. Физические упражнения, напротив, не сопровождаются побочными эффектами и рассматриваются как немедикаментозный подход, способный улучшать структуру и функции мозга и способствовать формированию более здорового неврологического фенотипа.

Цель: Оценить, помогают ли аэробные и силовые тренировки, проводимые отдельно или в сочетании с когнитивными занятиями, замедлить или обратить когнитивное снижение у пожилых людей.

Дизайн, место проведения и участники: В рандомизированное контролируемое исследование включили 350 участников со снижением когнитивных функций (средний возраст 72,9 ± 6,0 года; 79% — женщины; результат по MoCA ниже 26 баллов). Их распределили в одну из пяти групп: силовые тренировки и когнитивные занятия (STCT, n = 92); силовые тренировки (ST, n = 41); аэробные тренировки (AT, n = 97); аэробные тренировки и когнитивные занятия (ATCT, n = 91); контрольная группа (CG, n = 29).

Вмешательство: В течение 12 недель участники всех групп занимались по 60 минут три раза в неделю; программа соответствовала назначенной группе. Половина участников после физических упражнений дополнительно выполняла 20-минутные задания для когнитивной стимуляции.

Оценка: Когнитивные и физические показатели оценивали до и после вмешательства с помощью MoCA и теста Senior Fitness. Смешанный анализ ковариации (ANCOVA) выявил значимое взаимодействие между временем и группой по всем тестам.

Результаты: После вмешательства результаты участников контрольной группы были значимо ниже, чем во всех экспериментальных группах; в частности, они были значимо ниже, чем в группе ATCT (p < 0,001). В тесте 6-минутной ходьбы группа ATCT показала лучшие результаты, чем группа STCT (p < 0,05), а в тестах на гибкость (наклон вперёд сидя и заведение руки за спину) группа STCT превзошла контрольную группу (p < 0,05).

Выводы: Двенадцатинедельные аэробные и силовые тренировки, с включением когнитивных занятий или без них, улучшали когнитивные показатели пожилых людей с когнитивным снижением. Результаты подчёркивают важность сохранения функциональных способностей для поддержания навыков, самостоятельности, независимости и качества жизни в пожилом возрасте.