Эффективная реминерализация подповерхностных поражений эмали и окклюзия дентинных канальцев высококонцентрированным CPP-ACP: рандомизированное перекрёстное исследование in situ

Целью исследования была оценка эффективности 60% CPP-ACP для реминерализации очагов белых пятен на эмали и окклюзии открытых дентинных канальцев в двойном слепом рандомизированном перекрёстном исследовании in situ. Образцы человеческой эмали с подповерхностными поражениями (очагами белых пятен) и образцы корневого дентина с открытыми дентинными канальцами помещали в внутриротовые аппараты, которые носили добровольцы. Участники носили аппараты круглосуточно в течение четырёх последовательных 14-дневных периодов лечения; между периодами предусматривался 7-дневный отмывочный период. Четыре препарата наносили микрокисточкой один раз в сутки: 60% CPP-ACP с добавлением 1100 ppm фтора в форме SnF и без него, 1100 ppm фтора в форме SnF отдельно и плацебо в качестве отрицательного контроля. Содержание минералов определяли методом поперечной микрорентгенографии, а дентинные канальцы исследовали с помощью сканирующей электронной микроскопии (СЭМ). Данные анализировали методом дисперсионного анализа для повторных измерений с поправкой Сидака на множественные сравнения. Ежедневное нанесение 60% CPP-ACP с добавлением SnF и без него обеспечило реминерализацию очагов белых пятен на 36,6 ± 1,6% и 28,8 ± 1,5% соответственно; оба показателя были достоверно выше (p < 0,0001), чем после применения только SnF (8,8 ± 0,7%) или плацебо (2,3 ± 0,4%). По данным СЭМ, ежедневное нанесение 60% CPP-ACP с добавлением SnF и без него обеспечивало почти полную окклюзию дентинных канальцев.22222