Атипичное проявление инфекции Enterobius vermicularis у пожилой пациентки с когнитивными нарушениями: клинический случай

Инфекция Enterobius vermicularis (энтеробиоз) — распространённый кишечный паразитоз, обычно проявляющийся зудом в перианальной области и наиболее часто встречающийся у детей. Диагностика энтеробиоза у пациентов с когнитивными нарушениями, которые могут не сообщать о типичных симптомах, представляет сложность. Мы сообщаем о клиническом случае 86-летней японки с когнитивными нарушениями, госпитализированной по поводу перелома большеберцовой кости. Во время обычной смены подгузника в перианальной и перивагинальной областях случайно обнаружили несколько подвижных нитевидных организмов. При микроскопическом исследовании они были идентифицированы как самки E. vermicularis с яйцами. Пациентка не отмечала зуда в области заднего прохода или бессонницы; лечение пирантела памоатом по двухдозовой схеме было успешным. При последующем исследовании с помощью липкой ленты паразиты не обнаружены. Этот случай показывает, что у пожилых пациентов с когнитивными нарушениями энтеробиоз может протекать бессимптомно. Эта группа имеет повышенный риск заражения из-за возможных трудностей с соблюдением гигиены и неспособности сообщить о симптомах. Врачам и лицам, осуществляющим уход, следует сохранять настороженность в отношении энтеробиоза у пожилых пациентов с когнитивными нарушениями, чтобы своевременно диагностировать инфекцию и предотвращать её передачу.