Рекомендуемые методы скрининга зрения у детей дошкольного возраста: обновление 2025 года

Значимость: Несмотря на значительный объём доказательств в пользу скрининга зрения для выявления детей, которым требуется дополнительное обследование у специалиста по охране зрения, рекомендации по скринингу существенно различаются, а единого подхода к отслеживанию и представлению результатов нет. В статье представлены обновлённые рекомендации по скринингу зрения у детей дошкольного возраста (от 3 до <6 лет) в США.

Цель: Скрининг зрения проводят, чтобы выявить детей с возможными нарушениями зрения, направить их на обследование и помочь обеспечить проведение полного офтальмологического осмотра. К таким нарушениям относятся значимые некорригированные аномалии рефракции, амблиопия, косоглазие, снижение остроты зрения и другие проблемы со зрением и здоровьем глаз. В статье обновлены рекомендации по скринингу зрения у детей дошкольного возраста в США, опубликованные в 2015 году Национальной экспертной группой при Национальном центре зрения и здоровья глаз детей (NCCVEH) организации Prevent Blindness.

Методы: Рекомендации по скринингу зрения у детей дошкольного возраста были разработаны NCCVEH и опубликованы в 2015 году. Обновлённые рекомендации подготовлены на основе целевого обзора литературы в базах PubMed и ScienceDirect и экспертного мнения комитета, утвердившего их окончательную редакцию.

Результаты: Комитет рекомендует, чтобы программы скрининга предусматривали систему последующего наблюдения, которая помогает обеспечить проведение полного офтальмологического осмотра у направленных детей. Кроме того, скрининг должен включать наблюдение, проверку остроты зрения вдаль по пороговой или критической строке (минимальной строке, соответствующей возрасту и необходимой для прохождения проверки), проверку бинокулярной остроты зрения вблизи по критической строке и оценку стереозрения. Все эти методы следует применять ежегодно. Инструментальный скрининг можно использовать вместо проверки остроты зрения вдаль и оценки стереозрения, однако для выработки рекомендаций по конкретным приборам необходимы дополнительные исследования.

Выводы: NCCVEH рекомендует ежегодно проводить скрининг зрения у детей от 3 до <6 лет для выявления возможных нарушений зрения и здоровья глаз. Обновлённые рекомендации предлагают специалистам без медицинской подготовки стандартизированный подход к выявлению проблем со зрением, своевременному направлению на обследование и лечению. NCCVEH продолжит публиковать обновления рекомендаций по адресу http://nationalcenter.preventblindness.org.