Современные данные об эпидемиологии избегающе-ограничительного расстройства приёма пищи (ARFID)

Цель обзора: Обобщить результаты недавних исследований эпидемиологии избегающе-ограничительного расстройства приёма пищи (ARFID): распространённости, диагностических критериев, причин избегания пищи, сопутствующих заболеваний и течения расстройства. Основное внимание уделено работам, опубликованным в 2024 году и первой половине 2025 года; также включены отдельные ключевые исследования 2021–2023 годов.

Последние данные: ARFID встречается не реже других расстройств пищевого поведения: распространённость оценивается в 12,0% в клинических и 2,84% в неклинических популяциях. Расстройство выявляется во всех возрастных группах, что подтверждает отсутствие связи с возрастом. У большинства пациентов отмечаются сенсорная чувствительность и/или снижение аппетита; ограничение питания нередко приводит к снижению массы тела и нарушению психосоциального функционирования. Часто встречаются сопутствующие заболевания, в том числе соматические, психические и нейроразвития. В нескольких исследованиях отмечены проблемы действующих диагностических критериев, особенно исключение ARFID при наличии других расстройств пищевого поведения; это стало поводом для обсуждения возможного пересмотра критериев. Данные о течении расстройства скудны, качественных продольных когортных исследований нет.

Выводы: Для ARFID характерна значительная неоднородность, затрудняющая оценку распространённости и распределения клинических проявлений. Для точной диагностики и оптимизации результатов лечения необходимы дальнейшие исследования, особенно для уточнения диагностических границ, пересечения с другими расстройствами пищевого поведения, отдалённого течения и его предикторов.