Подготовка неврологов в Италии: опросная оценка воспринимаемого уровня компетентности в программах ординатуры и их соответствия европейским стандартам подготовки

Введение: С 2005 года Европейские требования к подготовке специалистов по неврологии (ETRN) определяют клинические, практические и исследовательские компетенции, которыми должны овладеть врачи в европейских программах ординатуры по неврологии. Однако качество подготовки в итальянских программах по-прежнему существенно различается. Опрос, проведённый Итальянской секцией молодых неврологов, был направлен на оценку соответствия итальянских программ ординатуры стандартам ETRN, а также на изучение самооценки ординаторов и неврологов в начале карьеры в отношении знаний, практических навыков и доступности специализированной подготовки.

Методы: В ноябре 2023 года среди ординаторов-неврологов и недавно получивших квалификацию неврологов по всей Италии провели анонимный онлайн-опрос. Анкета из 39 пунктов включала четыре раздела: демографические данные, структура программы ординатуры, цели обучения и возможности стажировок вне своей сети учреждений. Ответы анализировали с помощью описательной статистики и сравнения по размеру учреждения и году обучения.

Результаты: В опросе приняли участие 248 человек (45,2% женщин; средний возраст — 28,9 года). Были достигнуты лишь 70,5% базовых целей подготовки, предусмотренных ETRN; соответствие требованиям к продвинутым компетенциям было ниже. Участники широко осваивали практические навыки, например люмбальную пункцию и сбор анамнеза, однако доступность продвинутых диагностических методов (например, электромиографии и нейросонографии) и подготовки по узким направлениям (например, нейроонкологии и паллиативной помощи) была ограничена. Стажировки вне своей сети учреждений проходили редко (21,7%), главным образом из-за ограничений со стороны учреждений и недостатка финансирования; это ограничивало возможность получить опыт работы в различных клинических условиях.

Выводы: Программы ординатуры умеренно соответствуют базовым требованиям ETRN, однако сохраняются значительные пробелы в продвинутой подготовке, освоении диагностических методов и междисциплинарных навыков. Для более полного соответствия европейским стандартам необходимы дальнейшая стандартизация программ, увеличение финансирования стажировок вне своей сети учреждений и целенаправленное развитие продвинутой подготовки.