Стрии беременных у женщин ханьской национальности: генетические маркеры и факторы риска в проспективном когортном исследовании

Введение: Стрии беременных — часто встречающееся изменение соединительной ткани у беременных. Они могут негативно влиять на восприятие женщиной своего тела после родов, снижать самооценку и способствовать психологическим проблемам, включая тревогу и депрессию. Цель исследования — оценить потенциальные факторы риска и генетические ассоциации стрий беременных у представительниц ханьской национальности.

Методы: Проведено многоцентровое исследование с участием 1017 беременных женщин ханьской национальности, давших информированное согласие. Участницы заполнили анкеты о демографических характеристиках, медицинском анамнезе и образе жизни. Были собраны антропометрические и акушерские данные, после чего проведено полногеномное исследование ассоциаций (GWAS).

Результаты: Стрии развились у 59% участниц. Их наличие значимо коррелировало с возрастом, массой тела до беременности, максимальной массой тела во время беременности, индексом массы тела (ИМТ) до и во время беременности, а также с максимальной окружностью живота. К факторам риска относились отягощённый семейный анамнез, стрии в подростковом возрасте и определённые фототипы кожи согласно классификации Фицпатрика. Многофакторный логистический регрессионный анализ показал, что значимыми предикторами стрий были возраст, семейный анамнез, стрии в прошлом, фототип кожи и ИМТ до беременности. В ходе GWAS выявлены несколько однонуклеотидных полиморфизмов (SNP), связанных с наличием и выраженностью стрий; они локализовались в генах FGF12, RAB38, MUC16, PTPRT, SIPA1L2, PPARGC1A, PTPRD и ELOVL3.

Выводы: Представлена модель прогнозирования риска стрий беременных, учитывающая немодифицируемые факторы, такие как семейный анамнез и фототип кожи, а также модифицируемые факторы, включая массу тела и ИМТ до беременности. Полученные данные расширяют представления о генетической основе стрий и могут помочь в консультировании пациенток по снижению риска. Выявленные факторы риска также могут использоваться при консультировании, а лечебные вмешательства необходимо подбирать с учётом их безопасности во время беременности или возможности применения после родов.