Картирование маршрута медицинского сопровождения женщин с гестационным сахарным диабетом: качественное исследование

Введение: Гестационный сахарный диабет (ГСД) — частое осложнение беременности, создающее трудности как для здоровья матери, так и для здоровья плода. Эффективное ведение требует учета меняющихся потребностей пациенток на протяжении беременности и в послеродовом периоде. Целью исследования было изучить многомерные потребности женщин с ГСД в медицинском сопровождении с помощью картирования маршрута пациентки, чтобы получить данные для оптимизации интегрированной помощи.

Методы: Проведено качественное исследование с участием 32 женщин с диагнозом ГСД, отобранных методом целенаправленной выборки. Данные собирали с помощью полуструктурированных интервью, проводимых с опорой на модель инициативы по инженерии систем безопасности пациентов (SEIPS) 3.0. Для анализа данных использовали контент-анализ и картирование маршрута пациентки.

Результаты: Потребности женщин с ГСД в медицинском сопровождении были сгруппированы по задачам, эмоциям и болевым точкам в соответствии с временной шкалой диагностики и лечения. В ходе контент-анализа выявили 21 подкатегорию, отражающую такие ключевые аспекты, как эмоциональный дистресс из-за неудовлетворительного гликемического контроля, трудности диетического ведения и влияние семейной поддержки. Эти данные были интегрированы в комплексную карту маршрута пациентки, иллюстрирующую меняющиеся потребности и опыт участниц на разных этапах оказания помощи.

Выводы: Картирование маршрута пациентки позволяет выявить ключевые возможности для оптимизации процессов оказания помощи и распределения ресурсов. Усиление роли медицинских работников и социальной поддержки, а также интеграция цифровых инструментов здравоохранения могут улучшить опыт пациенток, самоконтроль и долгосрочные исходы.