Вариабельность сердечного ритма и реакция артериального давления на низкоинтенсивные тренировки на выносливость с ограничением кровотока у пациентов с артериальной гипертензией 1-й степени: рандомизированное контролируемое клиническое исследование

Введение: Данные о влиянии тренировок на выносливость в сочетании с ограничением кровотока на сердце ограниченны. В этом исследовании оценивали влияние низкоинтенсивных тренировок на выносливость (Ex) без ограничения кровотока и в сочетании с ним на артериальное давление (АД), показатели электрокардиограммы (ЭКГ), вариабельность сердечного ритма (ВСР) и время восстановления частоты сердечных сокращений (ЧСС) у пациентов с артериальной гипертензией 1-й степени.

Методы: В рандомизированное двойное слепое клиническое исследование включили 43 пациента с артериальной гипертензией в возрасте 50–65 лет, которых случайным образом распределили в три группы: Ex с ограничением кровотока (Ex+BFR), Ex и контрольную группу (Con). Тренировки проводили три раза в неделю в течение 10 недель весной 2024 года в Керманском университете медицинских наук. Показатели ВСР, АД, ЭКГ и время восстановления ЧСС оценивали до вмешательства и через 24 часа после его завершения.

Результаты: По сравнению с контрольной группой в группах Ex и Ex+BFR значимо увеличились среднеквадратичное значение последовательных разностей между нормальными сердечными сокращениями (RMSSD; P=0,008 и P=0,002 соответственно), стандартное отклонение последовательных разностей (SDSD; P=0,008 и P=0,002) и отношение SD1/SD2 на диаграмме Пуанкаре (P=0,0004 и P=0,0002), а отношение низкочастотного компонента к высокочастотному (LF/HF) снизилось (P=0,013 и P=0,007). В группе Ex+BFR положительный эффект на частотные показатели ВСР был выражен сильнее. В обеих группах время восстановления ЧСС значимо сократилось относительно исходного уровня (P=0,0001); также снизилось среднее артериальное давление (P=0,0001), удлинился интервал PR (P=0,038 и P=0,035 соответственно) и укоротился комплекс QRS по сравнению с контрольной группой.

Выводы: У пациентов с артериальной гипертензией 1-й степени сочетание низкоинтенсивных тренировок на выносливость с ограничением кровотока положительно влияет на показатели АД, ЭКГ и время восстановления ЧСС и улучшает показатели ВСР сильнее, чем тренировки без ограничения кровотока. Препринт рукописи доступен по DOI: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-5347658/v1.