Анксиолитический потенциал Passiflora incarnata в хирургии полости рта: механизмы, доказательства и клиническое применение

Passiflora incarnata (страстоцвет, или пассифлора) — вьющееся растение, содержащее фармакологически активные соединения, включая флавоноиды, алкалоиды и гликозиды, которым свойственны анксиолитические свойства. В этом обзоре литературы рассматривается потенциал пассифлоры как природной альтернативы для коррекции тревоги при хирургических вмешательствах в полости рта. В этой области тревога пациента существенно влияет на сотрудничество с врачом, восприятие боли и результаты хирургического лечения. В отличие от обычных бензодиазепинов, пассифлора модулирует систему γ-аминомасляной кислоты (ГАМК), не вызывая значимых когнитивных нарушений или зависимости, что делает её привлекательным вариантом для лечения тревоги лёгкой и средней степени. Данные рандомизированных контролируемых исследований свидетельствуют, что пассифлора эффективно снижает предоперационную тревогу в стоматологической и хирургической практике; её эффективность сопоставима с таковой традиционных анксиолитиков, таких как мидазолам и оксазепам, при меньшем числе побочных эффектов и минимальном нарушении психомоторных функций. Предполагается, что анксиолитическое действие связано с модуляцией ГАМКергической передачи, регуляцией моноаминовых нейромедиаторов и антиоксидантными эффектами, которые обусловливают успокаивающее действие препарата. Несмотря на обнадёживающие результаты, сохраняются проблемы стандартизации лекарственных форм, определения доз, изучения фармакокинетики и оценки долгосрочной безопасности. При внедрении пассифлоры в клиническую практику этические аспекты должны включать получение информированного согласия, прозрачное информирование и уважение автономии пациента. Культурное отношение к растительным средствам также влияет на их принятие и доверие к лечению. В целом обзор подчёркивает необходимость проведения более крупных многоцентровых исследований и использования стандартизированных препаратов для окончательной оценки эффективности и безопасности пассифлоры. При накоплении дополнительных данных и осторожной интеграции в клиническую практику пассифлора может стать ценным дополнением или альтернативой традиционным анксиолитикам в хирургии полости рта, повышая комфорт пациентов и улучшая результаты хирургического лечения благодаря более щадящему природному подходу к коррекции тревоги.