Роль дофамина при обсессивно-компульсивном расстройстве: обзор с картированием нейронных контуров, областей мозга и поведенческих проявлений

Дофамин играет центральную роль в различных функциях мозга и участвует в патофизиологии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). В этом обзоре с картированием данных рассматривается роль дофамина при ОКР, в частности его влияние на нейронные контуры, области мозга и поведенческие проявления. Данные 19 исследований свидетельствуют о стойких нарушениях дофаминергической функции в ключевых структурах мозга, особенно в кортико-стриато-таламо-кортикальных контурах. Изменения доступности дофаминовых рецепторов выявлены в дорсальном и вентральном стриатуме, а также в передней поясной коре; они связаны с когнитивной ригидностью, нарушением эмоциональной регуляции и компульсивным поведением. Данные фармакологических исследований указывают на сложную роль дофамина: на симптомы влияют как повышенная, так и сниженная дофаминергическая активность. Антагонисты дофамина и частичные агонисты показали эффективность в снижении гиперактивации стриатума и восстановлении равновесия корковой активности. Эти результаты подчёркивают значимость дофамина как терапевтической мишени и необходимость разрабатывать вмешательства, направленные на конкретные нейронные контуры, и подбирать лечение с учётом индивидуальных особенностей.