Вирус папилломы человека: возможные механизмы повреждения при инвертированной папилломе носа и околоносовых пазух

Инвертированная папиллома носа и околоносовых пазух (SNIP) — доброкачественная опухоль, происходящая из шнейдеровой мембраны и эндодермы мерцательного респираторного эпителия полости носа и околоносовых пазух. SNIP встречается редко и обычно выявляется в возрасте от четвертого до седьмого десятилетия жизни; мужчины поражаются чаще. Клиническая значимость этой доброкачественной опухоли связана с ее способностью вызывать локальное разрушение тканей, тенденцией к малигнизации и высокой частотой рецидивов. В статье описаны гистология нососинусной слизистой оболочки и гистологические особенности SNIP, а также клинические проявления и лечение. Также приведены данные о развитии SNIP, в том числе о хроническом воспалении и факторах окружающей среды. Кроме того, рассмотрена связь между случаями, положительными по вирусу папилломы человека (ВПЧ), и прогрессированием к злокачественности и рецидивированием. Анализ включает микросреду опухоли, в том числе инфильтрацию иммунными клетками, такими как лимфоциты CD4+ и CD8+, поляризацию макрофагов и повышение уровня некоторых металлопротеиназ (ММР-2 и ММР-9). Наконец, рассмотрены эпигенетические изменения, связанные с инфекцией ВПЧ.