Эндоскопические предикторы дефицита железа при гастрите, ассоциированном с Helicobacter pylori: исследование на основе Киотской классификации

Введение: По имеющимся данным, инфекция Helicobacter pylori ассоциирована с железодефицитной анемией. Однако связь между эндоскопическими признаками инфекции H. pylori согласно Киотской классификации гастрита и дефицитом железа изучена недостаточно. Поэтому мы проанализировали эндоскопические признаки гастрита, ассоциированного с H. pylori, и оценили их связь с дефицитом железа.

Методы: Ретроспективно проанализированы пациенты с диагностированным гастритом, ассоциированным с H. pylori, обследованные с мая 2022 года по июнь 2023 года, которым также выполняли лабораторные исследования, включая оценку показателей анемии. Дефицит железа определяли при уровне ферритина ниже 55 нг/мл. Для оценки связи между эндоскопическими признаками и дефицитом железа использовали многофакторный анализ.

Результаты: Дефицит железа выявлен у 47 включённых в исследование пациентов. Доля женщин в группе с дефицитом железа была значительно выше, чем в группе без дефицита железа (87,2% против 33,4%; p<0,001). При эндоскопии у пациентов с дефицитом железа чаще выявлялись узловатость слизистой оболочки (46,8% против 23,4%; p=0,001) и гиперпластические полипы (17,0% против 3,7%; p=0,001). По данным многофакторного анализа, независимыми факторами риска дефицита железа были более молодой возраст, женский пол и гиперпластические полипы большего размера (≥5 мм).

Выводы: Более молодой возраст, женский пол и гиперпластические полипы размером ≥5 мм ассоциированы с дефицитом железа у пациентов с гастритом, ассоциированным с H. pylori. Эти признаки могут помочь выявлять пациентов с повышенным риском дефицита железа.