Рабочие факторы и психическое здоровье медицинских сестёр службы надомного ухода: результаты двухэтапного кластерного анализа

В связи с демографическими изменениями значение сестринской помощи на дому возрастает. Целью исследования было изучить взаимосвязь между условиями труда медицинских сестёр службы надомного ухода и их психическим здоровьем. Проанализированы данные одномоментного исследования 976 медицинских сестёр службы надомного ухода, набранных во всех приглашённых к участию службах Германии. Сначала провели описательный анализ условий труда и состояния здоровья. Затем с помощью двухэтапного кластерного анализа медицинских сестёр классифицировали по связанным с работой показателям психического здоровья: раздражительности, эмоциональному выгоранию и вовлечённости в работу. Для каждого кластера методом множественной логистической регрессии проанализировали предикторы, соответствующие модели требований и ресурсов работы (JDR). Были выделены два кластера — «здоровый» и «неблагоприятный», которые значимо различались по показателям психического здоровья. Эмоциональные требования и более высокая интенсивность труда повышали вероятность отнесения медицинских сестёр службы надомного ухода к кластеру 1 («неблагоприятный»), тогда как социальная поддержка со стороны коллег и руководителей повышала вероятность отнесения к кластеру 2. Необходимо срочно разработать и внедрить целевые меры, помогающие медицинским сёстрам службы надомного ухода справляться с эмоциональными требованиями, снижать интенсивность труда и улучшать социальную поддержку. Только улучшение этих условий труда позволит сохранить психическое здоровье медицинских сестёр службы надомного ухода и, следовательно, качество ухода.