Термическое накопление и ремоделирование коллагена в моделях на свиньях: зависимая от параметров эффективность микрофокусированного ультразвука для подтяжки кожи лица

Введение: Дряблость кожи, обусловленная разрушением коллагена и эластина и старением, устраняется с помощью микрофокусированного ультразвука (МФУ), который вызывает термокоагуляцию на заданной глубине и тем самым стимулирует ремоделирование коллагена. Однако кинетика накопления тепла и пороговые значения безопасности в зависимости от параметров воздействия изучены недостаточно, что ограничивает оптимизацию протоколов.

Цель: Подтвердить зависимость «доза—эффект» при применении МФУ на тканях кожи свиньи in vitro и оценить безопасность и эффективность метода для подтяжки кожи лица у человека.

Методы: Ткани кожи свиньи, содержащие неповрежденные слои кожи, жировой и мышечной ткани, обрабатывали с помощью манипул 8D-DL 3.0, 8D-DL 4.5, Vmax-DL 3.0 и Vmax-DL 4.5. Подкожную температуру на глубине 2,0, 3,0, 4,5 и 6,0 мм регистрировали при различных параметрах воздействия, включая уровень энергии и продолжительность экспозиции. В исследование включили 20 пациентов, которым в период с июня по август 2024 года однократно провели МФУ-терапию лица. Результаты подтяжки кожи оценивали через 30 и 90 дней после лечения.

Результаты: При использовании манипул 8D-DL 3.0 и Vmax-DL 3.0 максимальная температура при всех уровнях энергии и любой продолжительности экспозиции достигалась на глубине 3,0 мм. При использовании манипул 8D-DL 4.5 и Vmax-DL 4.5 максимальная температура регистрировалась на глубине 4,5 мм. На фокальной глубине температура значительно повышалась при увеличении энергии и продолжительности экспозиции. Через 30 и 90 дней после лечения наблюдались смещение вверх и уменьшение объема тканей в области обеих щек и линии нижней челюсти. Пациенты сообщали о легкой боли во время процедуры; нежелательных явлений не отмечено.

Выводы: Пики температуры, вызванные МФУ, соответствуют заданной фокальной глубине, что подтверждает зависимое от параметров накопление тепла. Процедура безопасно обеспечивает клинически значимую подтяжку кожи лица.