Неинвазивные косметические процедуры при IV–VI фототипах кожи по Фицпатрику: нарративный обзор рекомендаций по безопасности и эффективности

Введение: В связи с растущей популярностью и доступностью неинвазивных косметических процедур всё более важное значение приобретают безопасные и корректные протоколы лечения пациентов с различными типами и оттенками кожи. При работе с пациентами, имеющими разные типы и оттенки кожи, необходимо использовать индивидуализированный подход, ориентированный на пациента, чтобы минимизировать риски и добиться оптимальных результатов.

Методы: Проведён нарративный обзор публикаций, выявленных в базе данных PubMed, для обобщения основных рекомендаций и положений современных руководств по применению микроигольчатой терапии, радиочастотной микроигольчатой терапии, химических пилингов, аппаратов для подтяжки кожи, лазерных процедур и плазменной шлифовки с использованием азота у пациентов с IV–VI фототипами кожи по Фицпатрику.

Результаты: Микроигольчатая и радиочастотная микроигольчатая терапия в целом очень безопасны при IV–VI фототипах кожи по Фицпатрику. Поверхностные химические пилинги часто применяют у этой категории пациентов; они обеспечивают высокую удовлетворённость лечением. При проведении срединных химических пилингов требуется осторожность, а глубокие пилинги у пациентов с тёмной кожей следует полностью исключить. Для лазерной эпиляции у пациентов с более тёмной кожей золотым стандартом считается длинноимпульсный неодимовый лазер на алюмоиттриевом гранате с длиной волны 1064 нм, тогда как аппараты интенсивного импульсного света, способные выполнять шлифовку кожи и удаление волос, следует избегать из-за таких нежелательных явлений, как гипер- и гипопигментация.

Выводы: У пациентов с IV–VI фототипами кожи по Фицпатрику повышен риск развития гипо- или гиперпигментации после указанных процедур, что подчёркивает необходимость индивидуального подбора тактики лечения.