Сравнение методов лечения аллергического ринита по показателям полезности и качества жизни: исследование MASK-air

Введение: Аллергический ринит существенно снижает качество жизни. Влияние препаратов, применяемых для лечения ринита, на качество жизни при риноконъюнктивите изучалось, однако их влияние на общие показатели качества жизни, связанного со здоровьем, такие как показатели полезности и значения по визуальной аналоговой шкале (VAS) EQ-5D, не оценивалось. Целью исследования было сравнить различные классы препаратов и отдельные лекарственные средства по показателям полезности и значениям VAS EQ-5D на основании данных мобильного приложения.

Методы: Проведено наблюдательное исследование с использованием непосредственно предоставленных пациентами данных мобильного приложения MASK-air, собранных в период с мая 2015 года по декабрь 2024 года. Сравнивали классы препаратов для лечения ринита и отдельные лекарственные средства по показателям полезности состояния здоровья, рассчитанным на основании опросника EQ-5D-5L, и по значениям VAS EQ-5D. Для учета смешения применяли взвешивание по обратной вероятности лечения на основе оценок склонности к назначению с поправкой на демографические характеристики, исходный контроль симптомов и наличие астмы.

Результаты: В анализ включили 69 973 наблюдения с данными VAS EQ-5D и 842 наблюдения с данными о показателях полезности. На уровне классов препаратов фиксированные комбинации интраназальных антигистаминных препаратов и кортикостероидов были связаны с улучшением показателей VAS EQ-5D (средняя разница 1,900; 95% ДИ 1,316–2,484) и полезности (средняя разница 0,022; 95% ДИ от −0,015 до 0,059) по сравнению с пероральными антигистаминными препаратами. Применение интраназальных антигистаминных препаратов было связано с более низкими значениями VAS EQ-5D и показателей полезности, чем применение других интраназальных препаратов. При анализе отдельных лекарственных средств применение мометазона было связано с более низкими значениями VAS EQ-5D, чем применение будесонида и флутиказона фуроата, тогда как фексофенадин и левоцетиризин имели тенденцию к более низким значениям VAS по сравнению с другими пероральными антигистаминными препаратами.

Выводы: Фиксированные комбинации интраназальных антигистаминных препаратов и кортикостероидов были связаны с более высоким качеством жизни по сравнению с пероральными и интраназальными антигистаминными препаратами. Эти результаты могут послужить основой для будущих анализов экономической эффективности.