Lactobacillus iners на стыке микробиоты, иммунитета и беременности

Беременность вызывает динамическую перестройку вагинального микробиома, обычно с преобладанием видов Lactobacillus и снижением микробного разнообразия. Среди этих бактерий Lactobacillus iners выделяется уникальными геномными особенностями, спорной связью с состоянием влагалищного здоровья и частым присутствием на всех этапах гестации. В этом обзоре обобщена современная литература о материнском микробиоме с акцентом на L. iners; рассматриваются внутривидовое разнообразие, метаболические особенности и воспалительный потенциал. Обсуждается влияние факторов организма-хозяина, таких как этническая принадлежность, половая активность, возраст матери и, особенно, ожирение, на состав микробиоты, а также анализируются противоречивые данные о L. iners в контексте экстракорпорального оплодотворения, преждевременных родов и послеродового восстановления. Появляющиеся данные свидетельствуют, что L. iners может быть переходным видом, а его влияние на исходы беременности зависит от его относительной численности, генетических особенностей и взаимодействия с иммунной системой хозяина. Также оцениваются ограничения существующих животных моделей и предлагаются дальнейшие направления исследований для понимания этой загадочной бактерии. Выяснение роли L. iners будет необходимо для прогнозирования, профилактики и ведения неблагоприятных исходов беременности в разных популяциях.