Влияние музыкальных занятий в рамках эрготерапии на внимание и исполнительные функции у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности

Введение: Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — многофакторное расстройство нейроразвития, сопровождающееся когнитивными, двигательными, сенсорными, эмоциональными и поведенческими трудностями. Оно может приводить к нарушениям различных исполнительных функций, в том числе устойчивого внимания, планирования и организации деятельности, а также контроля импульсов. Эрготерапия помогает развивать внимание, исполнительные функции и двигательные навыки у людей с СДВГ, а также предоставляет ухаживающим за ними рекомендации и поддержку. Ухаживающие за детьми с СДВГ играют важную роль и должны справляться с нагрузкой, используя надлежащие и безопасные стратегии ухода.

Цель: Оценить влияние музыкальных занятий в рамках эрготерапии на внимание и исполнительные функции у детей с СДВГ в сравнении со структурированными занятиями по эрготерапии, а также изучить изменения нагрузки на ухаживающих.

Материалы и методы: В исследовании участвовали 39 детей в возрасте от 5 до 12 лет. Участников случайным образом распределили в две группы: музыкальная эрготерапия (n = 19) и структурированная эрготерапия (n = 20). В первой группе проводили занятия с использованием губной гармошки и барабана, во второй — стандартные структурированные занятия по эрготерапии. Обе программы включали одно 45-минутное занятие в неделю в течение шести недель. Внимание детей оценивали по шкале невнимательности DSM-V, уровень развития исполнительных функций — с помощью детской версии опросника BRIEF, нагрузку на ухаживающих — с помощью опросника Zarit. Оценку проводили до и после курса занятий.

Результаты: При сравнении показателей до и после вмешательства в обеих группах выявлено улучшение внимания (F(1, 37) = 9,675, η² = 0,207, p = 0,004), исполнительных функций (F(1, 37) = 2,506, η² = 0,063, p = 0,122) и снижение нагрузки на ухаживающих (F(1, 37) = 0,002, η² = 0,000, p = 0,967). При анализе взаимодействия времени и группы музыкальные занятия по эрготерапии оказались эффективнее структурированных, особенно в отношении внимания у детей с СДВГ.

Выводы: В целом музыкальные занятия в рамках эрготерапии положительно влияли на внимание и исполнительные функции детей с СДВГ и нагрузку на ухаживающих. В будущих исследованиях рекомендуется включать в программы эрготерапии более широкий набор музыкальных инструментов с учётом конкретных терапевтических целей. Важно, чтобы специалисты подбирали ритм, мелодию и гармонию в соответствии с двигательными, эмоциональными и когнитивными потребностями людей.