Аномалии бинокулярного зрения: новые данные о распространенности, влиянии, технологических и лечебных разработках и современных проблемах

Цель: Выявить ключевые современные исследования в области аномалий бинокулярного зрения, отметить важные достижения и определить направления, в которых появляются новые разработки. Это позволит выявить пробелы в знаниях и определить приоритеты будущих исследований.

Методы: Проведен нарративный обзор рецензируемых публикаций об амблиопии, косоглазии и аномалиях бинокулярного зрения без косоглазия по следующим темам: распространенность, влияние и новые разработки, в том числе в области технологий, лечения и понимания заболеваний.

Результаты: Распространенность амблиопии и косоглазия продолжают активно изучать в разных регионах мира и среди представителей разных этнических групп. Результаты показывают значительные различия в частоте эзотропии и экзотропии. Исследования распространенности аномалий бинокулярного зрения без косоглазия часто имеют серьезные методологические ограничения, поэтому распространенность этих состояний и их влияние остаются неопределенными. Это связано с различиями в диагностических критериях и неясной связью между этими состояниями и вызываемыми ими симптомами. Число исследований влияния косоглазия и амблиопии заметно возросло. Помимо нарушения зрения, выявлены изменения в зрительно-моторных и других функциональных задачах, например при чтении. Кроме того, эти состояния оказывают значительное психосоциальное влияние, в частности на уверенность в себе; особенно это касается косоглазия. Появляются цифровые приложения для выявления и лечения аномалий бинокулярного зрения, однако их приемлемость для пациентов и общую клиническую пользу еще предстоит оценить. Качество доказательств, на которых основано лечение амблиопии, значительно выше, чем при лечении косоглазия, для которого надежных данных об эффективности лечения пока не хватает.

Выводы: По мере роста понимания необходимости надежных научных данных яснее обозначаются пробелы в знаниях об аномалиях бинокулярного зрения. Ожидается, что по мере накопления качественных доказательств и углубления понимания распространенности этих состояний и их влияния подходы к их лечению будут в большей степени основываться на надежных научных данных и в меньшей — на клиническом консенсусе.