Рандомизированное исследование влияния оссеин-гидроксиапатитного комплекса на функциональные исходы у пациентов после консервативного лечения перелома дистального отдела лучевой кости

Введение: Переломы дистального отдела лучевой кости — наиболее распространённые переломы верхней конечности в мире. Основная цель лечения — как можно быстрее восстановить оптимальную функцию конечности при минимальном риске осложнений. Восстановление функции конечности может замедляться из-за осложнений или в некоторых случаях не наступать вовсе. Сохранение мышечной силы и максимально возможного объёма движений в лучезапястном суставе имеет ключевое значение при лечении таких переломов, поскольку позволяет пациентам выполнять повседневные действия. Целью настоящего исследования было оценить влияние оссеин-гидроксиапатитного комплекса, применяемого в качестве дополнения к консервативному лечению переломов дистального отдела лучевой кости, на мышечную силу и объём движений.

Методы: Проведено проспективное рандомизированное клиническое исследование. Обследован 31 пациент, получавший в нашем центре нехирургическое лечение перелома дистального отдела лучевой кости в 2024–2025 годах и принимавший оссеин-гидроксиапатитный комплекс на протяжении всего лечения перелома. С помощью динамометров K-Grip и K-Push измеряли максимальную и среднюю мышечную силу при оценке силы хвата, ладонного и тыльного сгибания. Также оценивали объём движений в лучезапястном суставе. Результаты сравнивали с показателями контрольной группы, состоявшей из 31 пациента, получавшего лечение перелома без оссеин-гидроксиапатитного комплекса, а также с показателями неповреждённой конечности.

Результаты: Медианы максимальной мышечной силы во всех тестах были сопоставимы между группами. В обеих группах медиана средней силы была выше в неповреждённой конечности, чем в конечности после перелома. Между группами не выявлено различий по объёму движений в лучезапястном суставе; показатели объёма движений в повреждённой конечности были ниже, чем в неповреждённой.

Выводы: Дополнительное применение оссеин-гидроксиапатитного комплекса не было связано со статистически значимым улучшением функциональных исходов. В обеих группах показатели мышечной силы и объёма движений в конечности после перелома были хуже, чем в неповреждённой конечности. Пациентам с переломами дистального отдела лучевой кости рекомендуется более длительная и интенсивная реабилитация. Для однозначной оценки влияния оссеин-гидроксиапатитного комплекса на функциональные показатели у пациентов с переломами необходимы дальнейшие исследования.