Сочетание склерозирующего лишая и келоидной морфеи: описание случая необычного узлового поражения

Склерозирующий лишай и морфея — хронические воспалительные склерозирующие дерматозы, которые иногда сочетаются. Хотя их одновременное наличие в пределах одного поражения распознают всё чаще, узловые формы остаются исключительно редкими. Мы наблюдали 50-летнюю женщину с необычным одиночным, чётко отграниченным экзофитным узлом на задней поверхности левого бедра. Узел имел периферический ободок цвета слоновой кости и эритематозную центральную зону. При гистологическом исследовании выявлены признаки как склерозирующего лишая — атрофия эпидермиса, вакуольная дегенерация базального слоя и гомогенизация коллагена верхних отделов дермы с расположенным ниже полосовидным лимфоцитарным инфильтратом, — так и келоидной морфеи — глубокий склероз дермы с келоидными коллагеновыми волокнами, распространяющимися в перегородки подкожной клетчатки, захваченными придатковыми структурами и лимфоплазмоцитарным инфильтратом. Экзофитная узловая морфология с келоидными признаками расширяет известный клинический спектр сочетания склерозирующего лишая и морфеи. Распознавание этого необычного варианта может предотвратить диагностическую ошибку и его принятие за другие узловые пролиферации кожи.