Аберрантная экспрессия нескольких T-клеточных маркеров при первичной кожной лимфоме из клеток фолликулярного центра: редкий клинический случай

Аберрантная экспрессия T-клеточных маркеров при B-клеточных лимфомах встречается редко и может создавать диагностические трудности. Мы сообщаем о случае заболевания у 65-летнего мужчины, у которого впервые появились узлы на волосистой части кожи головы. При гистологическом исследовании выявлены узловые лимфоидные инфильтраты, состоящие из крупных центроцитов и центробластов. Иммуногистохимическое исследование показало экспрессию CD20, BCL6, CD10 и MEF2B, а также монотипическую экспрессию легких цепей каппа, что подтвердило B-клеточную линию. Примечательно, что наблюдалась аберрантная коэкспрессия нескольких T-клеточных маркеров — CD2, CD3, CD4 и частичная экспрессия CD5; интенсивность их экспрессии была ниже, чем в окружающих T-клетках. Молекулярное исследование выявило клональную перестройку генов тяжелых цепей иммуноглобулинов при поликлональном характере перестройки T-клеточного рецептора. Эти данные позволили установить диагноз первичной кожной лимфомы из клеток фолликулярного центра с аберрантной экспрессией T-клеточных маркеров. Это первый описанный случай первичной кожной лимфомы из клеток фолликулярного центра с аберрантной экспрессией нескольких T-клеточных маркеров, что подчёркивает важность комплексного иммунофенотипирования для точной классификации лимфом.