Связь депрессии и тревоги с послеоперационными осложнениями после септопластики с турбинопластикой

Цель: Оценить связь сопутствующей депрессии и тревоги с послеоперационными осложнениями после септопластики с турбинопластикой, а также определить, влияет ли лечение этих состояний на исходы операции.

Дизайн исследования: Ретроспективное когортное исследование с сопоставлением по оценке склонности.

Место проведения: Исследование базы данных нескольких медицинских учреждений с использованием сети TriNetX Research Network.

Методы: С помощью сети TriNetX Research Network выявляли пациентов, которым выполняли септопластику одновременно с турбинопластикой. После поправки на демографические характеристики и сопутствующие заболевания проводили анализ с сопоставлением по оценке склонности. Сравнивали частоту послеоперационной аносмии, носовых кровотечений, назначения опиоидов, обращений в отделение неотложной помощи, синусита, повторной госпитализации и перфорации носовой перегородки у пациентов без депрессии или тревоги, с нелеченой депрессией или тревогой и с депрессией или тревогой, получавших медикаментозное лечение.

Результаты: По сравнению с пациентами с депрессией или тревогой у пациентов без этих расстройств (n = 5012 в каждой группе) были ниже шансы носового кровотечения (ОШ 0,70; P = 0,0083), синусита (ОШ 0,62; P = 0,0019), обращения в отделение неотложной помощи (ОШ 0,52; P < 0,0001), повторной госпитализации (ОШ 0,55; P < 0,0001) и послеоперационного назначения опиоидов (ОШ 0,77; P < 0,0001). По сравнению с пациентами, получавшими лечение от депрессии или тревоги, у пациентов с нелечеными расстройствами (n = 4470 в каждой группе) были выше шансы носового кровотечения (ОШ 3,94; P < 0,0001), но ниже 90-дневный риск повторной госпитализации (ОШ 0,38; P < 0,0001) и назначения опиоидов (ОШ 0,69; P < 0,0001).

Выводы: Сопутствующая депрессия или тревога связаны с различиями в исходах после септопластики с турбинопластикой. Чтобы определить влияние лечения психических расстройств на послеоперационные исходы в оториноларингологии, необходимы дальнейшие исследования.