Шум в ушах в городской среде: данные Гамбургского исследования здоровья о влиянии образа жизни и медицинских факторов

Цель: Шум в ушах — распространённое заболевание со множеством причин, сопряжённое со значительной психосоциальной нагрузкой. Данные о его связи с демографическими характеристиками, образом жизни и медицинскими факторами противоречивы. Цель исследования — определить распространённость шума в ушах и связанные с ним факторы в городском населении Западной Европы, уделив особое внимание образу жизни, социально-экономическим характеристикам и состоянию здоровья участников Гамбургского исследования здоровья (HCHS).

Методы: Проведён популяционный одномоментный анализ данных 14 355 участников HCHS в возрасте 45–74 лет. Наличие шума в ушах определяли по сообщённому участником диагнозу врача. Для статистического анализа применяли логистическую регрессию с поправкой на возраст и пол, используя наличие шума в ушах в качестве бинарного исхода. По коэффициентам модели рассчитывали отношения шансов (ОШ) и соответствующие 95% доверительные интервалы (ДИ). Изучали связи с демографическими характеристиками, сопутствующими заболеваниями, приёмом лекарств, субъективными нарушениями слуха и воздействием шума окружающей среды.

Результаты: Распространённость шума в ушах в течение жизни, о котором участники сообщили как о диагностированном врачом, составила 19,3%. С шумом в ушах были связаны мужской пол, старший возраст, операции на ЛОР-органах в анамнезе, нейросенсорная и кондуктивная тугоухость, приём антидепрессантов, работа в ночные смены, апноэ во сне, стеноз сонной артерии, мигрень и опоясывающий лишай. Участники с шумом в ушах чаще сообщали о нарушениях слуха, более выраженных социальных последствиях проблем со слухом и большем субъективном воздействии шума окружающей среды. Значимых связей с доходом, образованием, употреблением алкоголя или производственным шумом не выявлено.

Выводы: В городском населении шум в ушах связан с нарушениями слуха, психологическими сопутствующими состояниями и субъективным воздействием шума окружающей среды, но не с традиционными социально-экономическими факторами. Полученные данные подтверждают многофакторную природу этого состояния и указывают на необходимость комплексной медицинской, аудиологической и психосоциальной помощи.