Высокий уровень 25-гидроксивитамина D в плазме не связан причинно со снижением риска возрастной макулярной дегенерации

Цель: Более высокий уровень 25-гидроксивитамина D в плазме связывали со снижением риска возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Мы изучили наблюдательные и возможные причинно-следственные связи между уровнем 25-гидроксивитамина D в плазме и риском ВМД в двух крупных современных проспективных популяционных исследованиях и консорциуме генетических исследований случай–контроль.

Методы: Для оценки наблюдательных связей в Копенгагенском общепопуляционном исследовании (CGPS) с помощью регрессии Кокса рассчитывали отношения интенсивностей риска у 25 445 участников с измеренным исходным уровнем 25-гидроксивитамина D в плазме (536 новых случаев ВМД), а также у 372 477 участников UK Biobank (7842 новых случая ВМД). Для оценки возможных причинно-следственных связей изучили 107 793 участников CGPS (1474 новых случая ВМД), 406 861 участника UK Biobank (9183 новых случая ВМД) и 31 858 участников Международного консорциума по геномике ВМД (17 411 случаев ВМД). В анализ включили генетические варианты, обусловливающие пожизненно повышенный уровень 25-гидроксивитамина D в плазме. На их основе рассчитали невзвешенные и взвешенные аллельные показатели, связанные с повышением уровня 25-гидроксивитамина D; связь этих показателей с риском ВМД оценивали с помощью регрессии Кокса и логистической регрессии, рассчитывая отношения интенсивностей риска и отношения шансов.

Результаты: В наблюдательном анализе более высокий уровень 25-гидроксивитамина D в плазме был связан с повышенным риском ВМД в CGPS и со сниженным риском в UK Biobank. При генетическом анализе каждое увеличение взвешенного аллельного показателя CGPS, связанного с повышением уровня 25-гидроксивитамина D, соответствовало отношению интенсивностей риска 1,01 (95% доверительный интервал 1,00–1,02); в остальных исследованиях получены сходные результаты.

Выводы: Полученные данные не подтверждают причинную роль 25-гидроксивитамина D в плазме в развитии ВМД.