Пренатальная ультразвуковая диагностика и последующее наблюдение при врождённой фистуле коронарной артерии

Введение: Врождённая фистула коронарной артерии (ФКА) — редкий врождённый порок сердечно-сосудистой системы, при котором коронарная артерия аномально сообщается с камерой сердца или крупным сосудом. Пренатальная диагностика ФКА остаётся сложной. У беременной 29 лет, повторнобеременной, ранее родившей один раз, на 21-й неделе беременности при пренатальном ультразвуковом исследовании у плода выявили фистулу между левой коронарной артерией и правым желудочком. После рождения при динамическом наблюдении отмечалось прогрессирующее расширение коронарной артерии, в связи с чем провели хирургическую коррекцию. Диагноз ФКА также подтвердили с помощью КТ сердца с контрастным усилением. Через год после операции при ультразвуковом исследовании выявили улучшение структуры сердца при наличии незначительных остаточных осложнений.

Выводы: Пренатальное ультразвуковое исследование имеет ключевое значение для ранней диагностики ФКА, помогает определить тактику послеродового вмешательства и улучшить прогноз.