Состав околоушной слюны во время и после лучевой терапии рака головы и шеи

Состав околоушной слюны изучали у 16 пациентов с опухолями головы и шеи до начала лучевой терапии, во время лечения и в течение 18 месяцев после его завершения. Стимулированную околоушную слюну собирали до начала лучевой терапии и, по возможности, еженедельно во время лечения. Повторные образцы получали через 2, 4, 6, 12 и 18 месяцев после окончания лучевой терапии. Девять из 16 пациентов получали облучение с двух сторон, а 7 — с одной; суммарная доза не превышала 52 Гр. За весь период облучения доля желез, секретировавших измеримый объем слюны, снизилась до 40%. После облучения число функционирующих желез постепенно увеличивалось, а скорость секреции слюны через 18 месяцев после завершения лечения в среднем достигла 72% исходного уровня. Концентрации исследуемых компонентов повышались уже в первую неделю лучевой терапии; к концу лечения концентрации общего белка, слюнной пероксидазы, гексозамина и слюнного IgA были статистически значимо выше. Через 6 месяцев после окончания облучения концентрации общего белка, слюнной пероксидазы и слюнного IgA всё ещё оставались повышенными. Через 18 месяцев все концентрации вернулись к норме по результатам парного t-критерия. У большинства желез, получивших 40–52 Гр, восстановились не только показатели секреции, но и исследованные компоненты слюны.