Влияние антисептических растворов на микрофлору венозных язв голени

Влияние влажных марлевых повязок, пропитанных антисептическими растворами и применяемых для очищения язв голени от фибринозно-некротического налёта, на микрофлору язв неизвестно. Поэтому в 45 венозных язвах голени провели количественный посев до обработки и через 15 минут после наложения марлевых повязок с одним из четырёх антисептических растворов: 1% ацетотартрат алюминия (Alsol), 0,015% перманганат калия, 0,25% уксусная кислота или 0,25% хлорамин. Доля язв, в которых выявлялся каждый тип микроорганизмов, до и после обработки антисептиками не различалась. Staphylococcus aureus обнаружен в 79% язв, грамотрицательные палочки — в 39%, S. epidermidis — в 21%, Proteus spp. — в 21%, Pseudomonas spp. — в 14%; грибов не выявлено. Перманганат калия снизил среднее количество бактерий в язве с 4,4 × 10⁶ до 0,9 × 10⁶ (статистически незначимо), хлорамин — с 2,7 × 10⁶ до 2,2 × 10⁶ (статистически незначимо), Alsol — с 1,2 × 10⁷ до 3,5 × 10⁶ (статистически незначимо), а уксусная кислота — с 6,3 × 10⁶ до 2,6 × 10⁵ (p = 0,007). Уксусная кислота снижала количество S. aureus (p = 0,002), а хлорамин и уксусная кислота — количество грамотрицательных палочек (для обоих p = 0,03). Ни один из растворов не обеспечивал статистически значимого снижения количества Pseudomonas, Proteus, S. epidermidis и β-гемолитических стрептококков группы G (p > 0,05).