Тупая травма грудной клетки

Травма грудной клетки остаётся основной исходной причиной дыхательной недостаточности у пациентов с травмой. Тяжесть повреждения можно существенно уменьшить благодаря своевременным профилактическим и лечебным мерам. Повреждение лёгких проходит раннюю и позднюю фазы. Ранняя фаза обусловлена главным образом механическим воздействием на грудную клетку. На начальном этапе необходимо оценивать не только состояние лёгких, но и искать часто сопутствующие повреждения других органов. При сочетанной травме также крайне важно своевременно восстановить перфузию, не допуская ни избыточной, ни недостаточной инфузионной терапии. Наиболее сложна поздняя фаза, обусловленная местным и системным воспалительным ответом организма на повреждение. Для контроля этого процесса ключевое значение имеют коррекция стрессового ответа и контроль воспаления.