Сифилис желудка. Описание семи случаев и обзор литературы

Сифилис желудка стал редким заболеванием: за последние 20 лет в англоязычной литературе опубликованы сведения лишь о 24 случаях. Однако, возможно, его распространённость повышается. За последние 4 года в нашем учреждении диагностировали сифилис желудка у семи пациентов. Наиболее частыми симптомами были боль в животе, тошнота и рвота; признаки сифилиса выявлялись у пяти пациентов (71%). После рентгенологического и/или эндоскопического обследования в четырёх случаях первоначально предполагали рак, а в трёх — неспецифический гастрит. Диагноз сифилиса был установлен у шести пациентов по выявлению спирохет в биоптатах слизистой оболочки. Хотя описанные случаи имели типичную картину сифилиса желудка, первоначально этот диагноз обычно не рассматривали. Тем не менее сифилис желудка следует подозревать у пациентов с риском инфекций, передаваемых половым путём, предъявляющих жалобы на тошноту, рвоту и боль в животе, если выявляются необычные поражения желудка или предполагаемые пептические язвы, устойчивые к стандартной терапии.