Феномен Рейно

Классификация феномена Рейно осложнялась использованием различных неоднозначных обозначений, включая болезнь Рейно и синдром Рейно. Для большей ясности и унификации представления данных большинство исследователей согласны с тем, что при классификации пациентов следует использовать только термины «первичный» и «вторичный» феномен Рейно. Распространённость феномена Рейно, по-видимому, различается в разных популяциях и климатических условиях, что указывает на влияние генетических и внешнесредовых факторов на его проявления. Представление о феномене Рейно как о проявлении генерализованного вазоспастического расстройства изучалось в связи с мигренью, вазоспастической стенокардией и состоянием сосудистого русла лёгких. Современные данные свидетельствуют о сложном многофакторном патогенезе феномена Рейно, в котором участвуют эндотелий, экспрессия нейрорецепторов и локально образующиеся медиаторы, влияющие на сосудистые реакции. Новые и ранее применявшиеся диагностические методы оценки кровообращения в пальцах продолжают изучаться в поисках более эффективного способа обследования пациентов. Профессиональные причины феномена Рейно остаются важной проблемой здравоохранения, несмотря на меры по ограничению использования вибрирующих инструментов. Роль β-адреноблокаторов в возникновении феномена Рейно подвергается сомнению, однако применение химиотерапевтических препаратов является установленным фактором риска. Описан новый радикальный хирургический метод лечения тяжёлого рефрактерного феномена Рейно. Внутривенное введение простагландинов, по-видимому, по-прежнему эффективно при тяжёлом феномене Рейно, а пероральные простагландины начинают изучаться.