Подслизистый слой тонкой кишки в качестве сосудистого трансплантата: обзор

Продолжающиеся исследования материалов для сосудистых трансплантатов показывают, что осложнения, связанные с ними, по-прежнему неприемлемо часты, а идеальный материал до сих пор не найден. Мы разработали и испытали биологический материал для сосудистых трансплантатов — подслизистый слой тонкой кишки (SIS) — на здоровых собаках. При использовании в виде ауто-, алло- или ксенотрансплантата этот материал продемонстрировал биосовместимость и высокую проходимость при имплантации в аорту, сонные и бедренные артерии, а также верхнюю полую вену. Через 28 дней после имплантации трансплантаты были полностью покрыты эндотелием. Через 90 дней по гистологическому строению они были сходны с нормальными артериями и венами: содержали медию из гладкомышечных клеток и адвентицию из плотной волокнистой соединительной ткани. При наблюдении продолжительностью до 5 лет признаков инфекции, гиперплазии интимы или аневризматического расширения не выявлено. В одном исследовании с провокацией инфекции получены данные о возможной устойчивости SIS к инфекции, предположительно благодаря раннему прорастанию капилляров в SIS — через 2–4 дня после имплантации — и доставке защитных механизмов организма к месту имплантации. Мы заключаем, что SIS подходит для контакта с кровью и заслуживает дальнейшего изучения. Он может служить структурной основой для применения технологий тканевой инженерии при разработке долгожданного идеального сосудистого трансплантата.