Частота развития депрессии у пациентов, впервые начавших принимать бета-адреноблокаторы и отдельные антигипертензивные препараты

Мы изучили частоту депрессии у пациентов из популяции Harvard Community Health Plan, впервые начавших принимать пропранолол (n = 704), другие бета-адреноблокаторы (n = 587), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (n = 976), блокаторы кальциевых каналов (n = 742) или диуретики (n = 773). Исследование проводилось с апреля 1988 г. по июнь 1991 г. За всеми участниками наблюдали в течение периода до 6 месяцев после получения первого рецепта на исследуемый препарат; учитывали новые случаи депрессии и рецидивы. Статус случая подтверждали при слепой оценке медицинской документации. Выявлено 10 случаев депрессии, соответствовавших критериям DSM-III-R («большая депрессия»), и еще 18 случаев с одним или несколькими симптомами, указывавшими на депрессию («малая депрессия»). Частота большой депрессии у принимавших бета-адреноблокаторы и другие исследуемые препараты составила соответственно 5,8 и 9,6 случая на 1000 человеко-лет приема. Среди случаев большой депрессии не было ни одного у принимавших пропранолол. Частота большой или малой депрессии в совокупности у принимавших бета-адреноблокаторы и другие исследуемые препараты составила соответственно 20,2 и 25,2 случая на 1000 человеко-лет. Скорректированный по возрасту и полу относительный риск большой или малой депрессии при приеме бета-адреноблокаторов по сравнению с другими препаратами составил 0,8 (95% ДИ 0,3–1,9). Относительный риск при приеме пропранолола по сравнению с другими препаратами также составил 0,8 (95% ДИ 0,1–2,7). Таким образом, у принимавших бета-адреноблокаторы депрессия возникала не чаще, чем у других участников исследования.