Расстройства настроения у пациентов терапевтического стационара и валидация госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HAD)

Для оценки распространённости расстройств настроения у 78 пациентов, последовательно поступивших в терапевтическое отделение университетской больницы общего профиля в Бразилии, использовали пересмотренное клиническое интервью (CIS-R) и госпитальную шкалу тревоги и депрессии (HAD). Среди пациентов было 43 мужчины и 35 женщин; средний возраст составил 43,2 года. Интервьюеры также оценивали выраженность симптомов тревоги и депрессии по пятибалльным шкалам. Для диагностики тревожного расстройства [и депрессии] требовалось соответствие двум критериям: а) оценка ≥2 по разделу тревоги CIS-R [оценка ≥4 по разделам CIS-R, посвящённым депрессии и депрессивным мыслям]; б) оценка ≥2 по клинической шкале выраженности тревоги [оценка ≥2 по клинической шкале выраженности депрессии]. Распространённость аффективных расстройств составила 39%. Критериям тревожного расстройства соответствовали 16 пациентов (20,5%); в большинстве случаев расстройство было лёгким. У 26 пациентов (33%) выявили депрессию, у семи из них — умеренной степени. Пациенты легко понимали вопросы HAD. Внутренняя согласованность подшкал тревоги и депрессии составила 0,68 и 0,77 соответственно. При пороговом значении 8/9 чувствительность и специфичность шкалы составили 93,7% и 72,6% для тревоги и 84,6% и 90,3% для депрессии. Пункты HAD положительно коррелировали с соответствующими подшкалами, а в меньшей степени — и с другой подшкалой. Результаты подтверждают высокую распространённость расстройств настроения среди пациентов терапевтического стационара. В клинической практике HAD может быть полезна для выявления пациентов, которым требуется дальнейшая психологическая помощь.