Передозировка сертралином

Цель: Определить клинические признаки и симптомы при предполагаемой передозировке недавно одобренного антидепрессанта сертралина.

Методы: Проведено проспективное исследование с участием пяти региональных токсикологических центров на западе страны для оценки клинических проявлений предполагаемого приема сертралина в избыточной дозе. Сведения о звонках по поводу приема сертралина регистрировали по стандартной форме. В течение девяти месяцев собирали данные о возрасте и поле пациентов, принятом количестве препарата, сопутствующем приеме других веществ, времени до обращения, жизненных показателях, симптомах при обращении, изменениях на ЭКГ, проведенном лечении, исходе и длительности пребывания в отделении неотложной помощи.

Результаты: Из 42 зарегистрированных случаев два были нежелательными реакциями на обычные дозы, а 40 — передозировками. Заявленная доза сертралина составляла от 50 до 8000 мг (в среднем 1579 мг). Средний возраст пациентов — 35,3 года (от 1 до 69 лет). Среднее время до обращения — 3,0 часа. Семнадцать из 40 пациентов приняли только сертралин. У десяти из них симптомы отсутствовали. Наиболее частыми проявлениями изолированной передозировки сертралином были тремор, вялость и тошнота. Реже отмечались возбуждение, спутанность сознания и рвота. В этой группе предполагаемой изолированной передозировки клинически значимых осложнений не было. Из 23 пациентов, принявших сертралин вместе с другими препаратами, у четырех симптомы отсутствовали. Чаще всего одновременно принимали бензодиазепины и алкоголь. Наиболее частыми проявлениями в этой группе были вялость, тошнота, сухость во рту и мидриаз. Лечение включало промывание желудка, прием активированного угля и наблюдение. Двенадцать пациентов госпитализировали для наблюдения в течение 24 часов; неблагоприятных исходов не было. Средняя длительность пребывания в отделении неотложной помощи у выписанных пациентов составила 3,9 часа.

Выводы: Сертралин часто принимают в избыточной дозе вместе с другими препаратами или алкоголем. Симптомы, возникающие при передозировке сертралином, обычно выражены незначительно и быстро проходят.