Смертельная острая печёночно-почечная недостаточность после приёма внутрь перманганата калия

Перманганат калия (KMnO4) — сильный окислитель, который можно свободно приобрести без рецепта. При контакте с тканями он вызывает коагуляционный некроз; летальные последствия при приёме внутрь хорошо описаны, причём большинство смертельных исходов обусловлено отёком и обструкцией дыхательных путей либо сосудистым коллапсом. Хотя системная токсичность перманганата калия известна, её механизм остаётся неясным. Мы описываем случай суицидального приёма внутрь перманганата калия, после которого развилась острая печёночно-почечная токсичность, приведшая к смерти пациента. Клиническое течение имело значительное сходство с тяжёлым отравлением парацетамолом. Обсуждаются механизмы системной токсичности перманганата калия; предполагается, что она обусловлена окислительным повреждением, вызванным свободными радикалами, образующимися из абсорбированного перманганат-иона. Рекомендуется вводить N-ацетилцистеин всем пациентам с отравлением перманганатом калия в течение первых нескольких часов.