Эффективна ли сиалография в диагностике поражения слюнных желёз при синдроме Шегрена?

Сиалографию околоушных желёз уже много лет применяют для оценки состояния слюнных желёз при синдроме Шегрена (СШ); иногда её используют как диагностический критерий поражения слюнных желёз при СШ. Чтобы оценить диагностическую эффективность метода, мы проанализировали исследования, в которых сиалографию проводили пациентам с СШ и контрольным группам, определяя её чувствительность и специфичность либо сравнивая её с другими методами оценки слюнных желёз. По-видимому, сиалография менее чувствительна, но более специфична, чем измерение скорости слюноотделения, и более чувствительна, но менее специфична, чем биопсия малых слюнных желёз губы. Эти оценки основаны на диагнозе СШ, установленном в каждом исследовании, однако диагностические критерии существенно различались. Поэтому оценки получены не по единому стандарту, и их сравнение может вводить в заблуждение; это подчёркивает необходимость разработки международно признанных диагностических критериев СШ. Проведённые исследования не показали, что сиалография околоушных желёз служит чувствительным показателем поражения слюнных желёз при СШ или что она теснее, чем биопсия малых слюнных желёз губы, связана с сухим кератоконъюнктивитом — единственным другим компонентом первичного СШ, по которому в конечном счёте можно оценить диагностическую специфичность.